殺菌方法はどうすれば？

症状、予防、食中毒がヤバイ･･･

芽胞ってなに？

食中毒を起こす「ウェルシュ菌」を知っているでしょうか？

ウェルシュ菌は、熱に強いものがあり、特に作りおきしたカレーや煮物など

を食べて発症することが多いです。

最近も、食中毒があり、注意が必要と思われます。

「ウェルシュ菌」は、

人や動物の腸管、土壌、水中など自然界に広く分布して、

グラム陽性非運動性偏性嫌気性であり、

生体内又は、血清添加培地で増殖した場合、莢膜を形成します。

一般に、芽胞は形成されにくいとされています。

至適増殖温度は43～47℃で、分裂時間は45℃で約10分間とのことで、

37℃で最も多くの毒素を産生すると言われています。

健康な人の便からも検出されて、その保菌率は食生活や生活環境によって異なります。

また年齢による差もあり、16歳～50歳ほどの年齢よりも、

高齢者の方が高い傾向があるとのことです。

牛、豚、ニワトリなどの家畜の糞便や、魚からも菌は検出されているとのことです。

食品では、牛、豚、鶏肉などの食肉が汚染されていることが高いとのことです。

ウェルシュ菌は、熱に強い芽胞をつくるために、

高温でも、死滅せず、生き残ることがあり、

食品を、大鍋などで大量に加熱調理すると、他の細菌が死滅しても、

ウェルシュ菌の耐熱性の芽胞は生き残ることがあります。

更に、食品の中心部は酸素の無い状態になったりするので、

グラム陽性非運動性偏性嫌気性のウェルシュ菌にとって好ましい状態になるために、

食品の温度が発育に適した温度まで下がると、発芽して急速に増殖をはじめるそうです。

食品の中で、増殖したウェルシュ菌が、食べ物とともに胃を通過して、

小腸内で増殖して、ウェルシュ菌が芽胞型になる際にエンテロトキシン(毒素)が産生されて、

エンテロトキシンの作用で下痢などの症状が起きるとのことです。

一度に、大量の食事を調理した給食施設などで発生することから

給食病の異名もあるほどです。

患者数の多い食中毒を起こす危険が非常に高いです。

2017年3月8日 夕方から翌朝にかけて、

東京・世田谷の私立幼稚園の園児67人と教職員9人の計76人が次々と、

下痢や腹痛、おうとの症状を訴えて、

複数の患者の便から、ウェルシュ菌が検出されて、

保健所は、2017年3月8日 昼の「年長組を送る会」で

食べたカレーが原因と断定しています。

報道では、カレーは、2017年3月7日午前11時ごろから、

教職員と園児が職員室で、二つの大きな鍋を使って作り、

そのままの状態で、一晩常温で保存して、食べる直前に再加熱したということです。

肉類、魚介類、野菜を使用した煮込み料理で発生が多く、

発生施設は、他の食中毒と同様に飲食店、仕出し屋、旅館、学校などの

集団給食施設による事例で、

カレー、シチュー、スープ、麺つゆなどのように、

食べる日の前日に大量に加熱調理されて、

大きな器のまま室温又は常温で放冷されていたこと多いとのことです。

一般的には、加熱済食品は安心という考えが、

ウェルシュ菌による食中毒の発生原因となっています。

ただし、家庭での発生は、他に比べて少ないとのことです。

ウェルシュ菌の食中毒の症状は、

感染すると、6～18時間の潜伏期間を経て発症します。

軽い腹痛と、水のような下痢をくり返すのが主な症状とのことです。

1日ほどでおさまることが多く、おうとや発熱はほとんどないこともあり、

食中毒の症状としては、軽い方であることも多いとのことです。

ウェルシュ菌の食中毒を防ぐには、

他の菌と違って、加熱による予防はできません。

増殖を防ぐためには、調理済みの食品を何日も常温で放置しないことで、

特に、肉類の調理食品には注意が必要です。

具体的には、以下のようになります。

①肉類の調理に注意して、調理後に冷却する場合は直ちに行う。

②前日の作り置きはできるだけ止めて、加熱調理したものは早めに食べること。

③室温又は常温で放置しないこと。

④カレーやスープなどは、調理時によくかきまぜること。

⑤カレーやスープなどを保存するときは、底の浅い容器に入れて小分けして保存すること。

⑥保存は、必ず冷蔵庫を使用して、食べる前に再度加熱すること。

⑦瓶、タッパーなどの密閉の容器は、空気に触れないので、十分に注意して使用すること。

など

ウェルシュ菌の感染を予防するためには以上のことに注意が必要です。

ウェルシュ菌の中の芽胞(がほう)という殻のような状態になるものは、

熱に強い芽胞のために、100℃で60分ほど加熱しても死滅しないと言われています。

そのために、調理の際に煮沸しても、ウェルシュ菌は死滅せずに、

その後に増殖して、食中毒を起こす可能性があります。

状態としては、室温又は常温で保存して、

温度が55℃ぐらいまで下がってくると、

芽胞から、新しい芽が出て、ウェルシュ菌が増殖しはじめます。

43℃～45℃で、急速に増殖して、

料理にとろみがついていたり、量が多かったりすると、

温度が、ゆっくり下がるために、

ウェルシュ菌が増殖する時間も長くなるとのことです。

大きな鍋で、大量にカレーなどを作るときは、

室温又は常温で、一晩寝かせないように注意が必要だと思います。

参考にしてみてはいかがでしょうか。

最後まで読んで頂きありがとうございました。

解消方法とは！どんなモノがあるのか？

日本では、次々に梅雨(つゆ)入りして、ジメジメとした日が続くことが多くなりました。

この時期から、初夏にかけての日本は、気温の高さと、雨の冷たさが

入り混じった独特の気候で、ミストサウナの中のような環境になっています。

たとえて言うと、温水を霧状にして、噴出させるサウナのような状態です。

このような状態に置かれると、人体には、余分な水分がたまりやすくなります。

ダイエットや、健康のために、水は多く飲むことが常識とされています。

しかし、水を多く飲んでも、何も改善しなかったり、

かえって体調や状態が悪化することもあります。

その原因は、なんと水分過多で、その症状を「水毒(すいどく)」といいます。

水毒(すいどく)とは、中国医学、漢方医学などの中国医学系伝統医学において、

体液にかたよりが起こった状態で、体内の水分の代謝障害(水の滞り、水滞、水気、宿水)

が起こった状態を指す用語になります。

水滞によって、病的な浸出液や異常分泌などを起こして、

発汗、排尿などにも異変が起こるとされています。

一般的に水毒と言われるが、水邪(すいじゃ)とも呼ばれます。

中国医学系伝統医学では、気、血、水の不調が病気を起こすと考えますが、

この水滞によって病気が起こったり、病気が治るのを妨げるという

病因思想から生まれた言葉です。

水分の摂取量が多いにもかかわらず、1日の排尿量が極端に多かったり少なかったり、

へその上辺りを触って脈動を感じたり、食間にお腹の辺りを軽く叩いて

チャプチャプと水の音が聞こえるならば、水毒(すいどく)が疑われます。

原因としては、水分のとりすぎや、運動不足で水分が

排出されないことがあげられます。

特に、日本の気候では大気中の湿度が高いために、

体内の水分が排出されにくい環境であるといわれています。

また原因には、水分の代謝不足や、もともと胃腸が弱いことなどがあります。

その他にも、アルコール飲料や清涼飲料水、甘いものの摂りすぎで

水毒(すいどく)になる可能性があるとされています。

水毒(すいどく)は、漢方医学において、人体に水分がたまり、

排出されないことによって起こるとされる以下のような症状のことです。

冷え、めまい、頭痛、アトピー、鼻炎、喘息、疲労感、頭重感、むくみなどは

水毒(すいどく)による症状もあります。

また、水毒(すいどく)の中には、水中毒もあります。

または、水毒症とも呼ばれます。

水中毒(みずちゅうどく)は、過剰の水分摂取によって

生じる中毒症状であり、具体的には低ナトリウム血症やケイレンを生じて、

重症では、死に至りこともあります。

人間の腎臓が持つ最大の利尿速度は毎分16mlであるために、

これを超える速度で水分を摂取すると体内の水分過剰で細胞が膨化して、

低ナトリウム血症を引き起こして、水中毒(みずちゅうどく)に陥ります。

「水毒」かもしれないと思ったら、以下の状態を確認します。

1.胃の辺りをたたくと、チャプチャプと水の音がする。

2.下腹部がポッコリ膨れている。

3.下半身がむくみやすい。

4.下まぶたが、たるんでいる。

5. アゴがたるんでいる。

6.舌が、ボッテとしている。

7.片頭痛や、くしゃみ、鼻水が出る。

8.下痢や吐き気、嘔吐をすることがある。

9.疲労感がある。

などがあげられます。

水毒(すいどく)の状態になると、体内の水分の流れがとどこおり、

うまく排せつされなくなります。

結果、むくみや水太り、鼻水や痰(たん)、多汗やめまいなどの症状が出やすくなり、

頭痛や肩こり、腰痛、気管支ぜんそく、関節リウマチなどの疾患が悪化しやすくなります。

お腹に水分がたまり、胃腸障害を起こす人もいます。

水毒にいたる原因は、食事のかたよりや運動不足にあるとされています。

対策としては、まず体を冷やす飲み物をさけることです。

それは物理的に温度の低い氷水や、アイスコーヒーなどをさけるという

意味だけではありません。

漢方では、すべての食べ物を、体を温めるものと、冷やすものに分類しています。

たとえば、緑茶やコーヒー、ジャスミンティーなどは体を冷やす飲み物です。

暑い国由来のモノで発汗作用があり、体温を下げます。

一方で、体を温める作用が強い飲み物には、紅茶、番茶、ほうじ茶などがあります。

英国、日本など比較的寒い国で生まれた飲み物です。

特に注意なのが、暑いからといってアイスコーヒーを飲み過ぎるのは、

二重の意味で、体を冷やすことになり、注意が必要です。

また、食材では大根、ニンジン、ゴボウ、レンコンなどの根菜類、

白菜や、ネギ、生姜などに体を温める作用があります。

これらを、温野菜として食べると水毒(すいどく)の対策としてよいでしょう。

また運動は体内の熱を上昇させて、冷えにくい体質を作る効果があります。

どんな運動にも、一定の効果がありますが、中高年に取り入れやすいのは

柔軟運動が手軽かもしれません。

肩甲骨をグルグルと、前後にまわしたり、首や股関節をゆっくり動かしたりと、

普段使っていない関節を動かしてみるといいでしょう。

柔軟運動は、筋肉を柔らかくして、関節の可動範囲を広げるので、

ケガをしにくく、更に自律神経の働きをよくして、新陳代謝を高める効果があります。

続けていくと、体の奥からポカポカ温まってきます。

更に、明け方の冷えを防ぐために、眠るときにもちょっとした工夫も大切です。

冷えやすい、お腹を温める腹巻きやステテコのようなものを履くとよいと思います。

梅雨(つゆ)はジメジメと、不快さはなかなか解消できませんが、

それが、現実の体調悪化につながらないように、体の冷え対策は重要です。

解消方法としては以下のようになります。

1. 体を温める生姜やネギ、大根、ニンジン、ゴボウ、レンコンなどを食べて代謝を上げる。

2.柔軟運動などの軽い運動などをする。

3.お風呂は、シャワーだけで済ませずに、湯船につかる。

4.体を芯から温めてくれる、腹巻や、ステテコなどを着用する。

5.岩盤浴や、サウナで汗を流す。

などが効果的です。

梅雨(つゆ)の時期で、体調がいまいち悪い方は、

水毒(すいどく)の可能性もありますので、以上をやってみると

解消されるかもしれませんね。

参考にしてみては如何でしょうか。

最後まで読んで頂きありがとうございました。

予防対策はあるのか？

アレルギー性結膜炎とは、花粉や家の中にある、ホコリが原因となっておこる、

眼のアレルギーのことをいいます。

これらの、原因物質を、アレルゲンとよびますが、また家の中にある、

ホコリをハウスダストともよんでいます。

アレルギー性結膜炎は、発症の時期から季節性と通年性に分けられます。

花粉などが、原因の特定の季節にだけ症状があらわれるものを、

季節性アレルギー性結膜炎といい、ハウスダストのように、１年中室内にあるため、

いつ症状が出ても、おかしくないものを、通年性アレルギー性結膜炎といわれています。

アレルギー性結膜炎の、代表的な症状は、眼のかゆみで、人それぞれに差はありますが、

両眼に症状があられるのが一般的です。

また、くしゃみ、鼻汁、鼻づまりなどの鼻症状も多くみられます。

結膜は外からの、刺激や異物に、さらされやすい組織のために、常に涙で保護されています。

そのために、花粉やハウスダストがつきやすく、アレルギーがおこりやすいです。

アレルギー反応の原因物質となる異物、抗原をアレルゲンといいます。

問題となっているのは、花粉、ダニ、ハウスダスト、カビなどです。

スギ、ヒノキなどの花粉や、ダニ、ハウスダスト、カビなどは、

風にのって空気中を移動しながら、あなたたちの眼や鼻、喉の粘膜にはいりますので、

「吸入性アレルゲン」ともよばれます。

これに、たいして牛乳、卵、そば、サバなどの、食べ物でアレルギー反応をおこすものを、

「食餌性アレルゲン」とよびます。

そのほかに、化学薬品や化粧品、コンタクトレンズに付着した、汚れなども

アレルゲンとなりますので、注意が必要です。

まとめると以下のようになります。

１．吸入性アレルゲン（環境アレルゲン）：花粉、ペットの毛、ダニの糞や死骸、カビの胞子

２．食餌性アレルゲン：鶏卵、乳製品、小麦、甲殻類、魚類、そば、大豆、ピーナッツ、果物

３．経皮性アレルゲン：化学繊維、金属、天然ゴム

などがあります。

アレルギー性結膜炎の種類と症状

アレルギー性結膜炎は、目の表面に花粉などのアレルゲンが付着して、

結膜に炎症をおこす病気のことです。

結膜とは、まぶたの裏側と白目の部分をおおっている粘膜のことを言います。

花粉などが原因の、特定の季節にだけ症状があらわれる、季節性アレルギー性結膜炎と、

一年中症状がみられる、通年性アレルギー性結膜炎は、

重症のものでは、子供に多くみられる春季カタルや、

ソフトコンタクトレンズを使用している人にみられる、巨大乳頭結膜炎などもあります。

アレルギー性結膜炎の症状

1.目のかゆみ
2.涙が出る
3.充血
4.目やに（柔らかく涙のような水状のモノ）
5.まぶたの裏にブツブツができることもある

アレルギー性結膜炎の種類

アレルギー性結膜炎の、代表的な症状が眼やまぶたのかゆみです。

眼、そのものがかゆく感じるときもありますが、まぶたやまぶたのフチなどの部分に、

かゆみが、あらわれやすく、かくほどに症状がひどくなることが多いです。

こすったりしていると、痛みが加わり、ゴロゴロ感や異物感が出てきます。

これらの症状は、まばたきの際に角膜と異物が接触することで生じるものです。

場合によっては、角膜に傷がつくことがあり、そのまま、放っておくと

結膜が充血してまぶたがはれてしまいます。

更に、症状が悪化すると、透明な角膜の周辺が赤紫色になり、

結膜にゼリー状の目ヤニが出てきます。

アレルギー性結膜炎は、子供に多くみられる春季カタルや、

アトピー性皮膚炎の方に、みられるアトピー性角結膜炎、

ソフトコンタクトレンズを使っている人にみられる、巨大乳頭結膜炎など、

いろいろな種類があります。

◆春季カタル

春～夏にかけて症状の悪化が、みられることによりこの名前がつけられました。

発症は5歳前後で、10歳前後にピークがあり、青年期には、自然治癒することが多いようです。

症状は、夕方から夜間、起床時にかゆみをおこって、

そのほかに、ゼリー状の眼脂、眼瞼腫脹、眼痛、異物感・流涙、視力低下、熱感

などが多くみられることがあります。

眼瞼結膜が敷石を敷きつめたように、デコボコにはれるタイプと、

角膜の周囲の結膜が、灰白色の堤防のように盛り上がるタイプ、

また、この両者を合わせもつタイプがあります。

◆アトピー性角結膜炎

アトピー性皮膚炎に発症して、軽症のときはアレルギー性結膜炎と

同様にかゆみや流涙、結膜充血、浮腫などがみられることがあります。

重症のときは、眼分泌物が多く、かゆみを通りこして痛みや、異物感があります。

顔面のアトピー性皮膚炎の程度と、結膜炎の程度は、必ずしも同じではないようです。

患者数は少ないようですが、稀に角膜上皮障害や眼瞼皮膚炎をおこして、

視機能や日常生活に影響を与えるときもあります。

◆巨大乳頭結膜炎

コンタクトレンズや、義眼装用者に、春季カタルと似たような

上眼まぶたの巨大乳頭をともなった慢性の結膜炎になることがあります。

中でも、ソフトコンタクトレンズ装用者に多くみられるようです。

自覚症状が全くないものから、コンタクトがずれるか、汚れやすくなり、

眼脂、かゆみ、異物感、充血が出てくるなど、いろいろの症状がおこります。

アレルギー性結膜炎の原因

アレルギー性結膜疾患の約85％は、花粉症アレルギー性結膜炎と言われています。

日本は山が多く、南北に長いことから、植生も複雑で、花粉症の原因となる植物

が多く存在しています。

そのために、花粉が眼や鼻の粘膜に接触することで、アレルギー症状を引きおこします。

この症状は、毎年、樹木や草花の花粉が舞う季節に、繰り返しおこっています。

アレルギーを引きおこす原因物質

あなたの身体には、体内に入ってくる異物を排除しようとする働きがあります。

この働きのことを免疫といいます。

本来は、花粉などは異物と感じない仕組みになっていますが、

アレルギー体質だと、異物と認識して、免疫反応が働きます。

この過剰な反応のことを、アレルギー反応とよびます。

主な、アレルゲンには、次のようなものがあります。

◆花粉症の場合の原因物質と時期

・ハンオキ（カバノキ科）：1月から3月ごろ
・スギ（スギ科）：1月半ばから5月ごろ
・ヒノキ（ヒノキ科）：3月から5月ごろ
・シラカバ（スギ科）：3月半ら6月ごろ
・スズメノテッポウ（イネ科）：4月から7月半ばごろ
・カモガヤ（イネ科）：5月から7月ごろ
・ホソムギ（イネ科）：5月半ばから6月ごろ
・ハルガヤ（イネ科）：5月から7月半ばごろ
・オオアワガエリ（イネ科）：5月から8月半ばごろ
・イネ（イネ科）：7月半ばから9月ごろ
・ブタクサ（キク科）：8月から10月ごろ
・ヨモギ（キク科）：8月から10月ごろ
・カナムグラ（クワ科）：9月から10月ごろ

◆ハウスダスト（ホコリ、ダニ、カビなど）

◆動物の毛

◆コンタクトレンズの汚れ

アレルギー症状の仕組み

アレルギー反応が起こると、肥満細胞という細胞から、ヒスタミンなどの物質

が大量に放出されます。

これらの物質は、目の知覚神経や毛細血管などを刺激して、

強いかゆみや充血などの炎症を引きおこします。

1.花粉などのアレルギーの原因となる物質（アレルゲン）が目に進入します。

2.身体を守っている免疫細胞（肥満細胞）などの働きが活発になり、
　ヒスタミンという物質を大量に放出します。

3.ヒスタミンは、目の知覚神経を刺激して炎症（充血やかゆみ）を引きおこします。

アレルギー性結膜炎の治療方法と予防対策

アレルギー性結膜炎の治療

眼科で行われる、アレルギー性結膜炎の基本治療は、薬物療法です。

薬物療法は、日常生活に支障がないように、かゆみの症状を軽くすることです。

治療は、抗アレルギー点眼薬（抗ヒスタミン薬、ケミカルメディエータ遊離抑制薬）が、

使われことが多いです。

重症のときは、ステロイド点眼薬や免疫抑制点眼薬などを使うこともあります。

アレルギー性結膜炎のなかでも、症状の出やすい時期が、予測できる花粉が原因の、

アレルギー症状のときには、「初期療法」が使われることもあります。

症状が出る前の、花粉飛散時期の約2週間前から、または症状が少しでもあらわれたら、

抗アレルギー点眼薬による、治療をはじめる方法です。

花粉飛散ピーク時の症状が軽くなる特徴があります。

毎年、花粉症がひどいときは、症状があらわれる前に眼科を受診するのも、

一つの治療法です。

また、抗アレルギー点眼薬は、他と比較すると副作用の少ない薬です。

使用中は勝手にやめないで、眼科医の指示に従って使うことが重要になります。

 アレルギー性結膜炎の予防対策

アレルギー性結膜炎の予防対策のポイントは、日常生活でできるだけ

アレルゲンに触れないことが一番です。

◆花粉対策

・外出時はメガネ、マスク、帽子を着用する。

・帰宅時に衣類や髪に付いた花粉をおとす。

・帰宅後は手洗い、うがい、洗顔を心がける。

・洗濯物、布団は花粉をおとしてから取り込むこと。

◆ハウスダスト対策

・掃除機でこまめに掃除をする

・ホコリがたまりやすい場所は、濡れ雑巾などで拭くこと。

・たたみやじゅうたんは、ダニが繁殖しやすいため、床はフローリングにする。

・布団は天日干しをする。

◆生活指導

・ファストフードや加工食品のとりすぎに注意して、バランスのとれた食生活をする。

・タバコやお酒、刺激性の強い香辛料などを控えめにする。

・早寝・早起きをして生活のリズムを整える。

・適度に運動をする。

・ストレスをためないようにする。

参考にしてみては如何でしょうか。

最後まで、読んで頂きありがとうございました。