渡辺直美さん、庄司智春さん、山里亮太さんらも被害に！

症状、予防はどうすればいいのか？

お笑いコンビ品川庄司の庄司智春さんが5月10日の、

フジテレビ系「ノンストップ！」で、寄生虫のアニサキスによって起こる

アニサキス食中毒の体験を語っています。

1匹でも激痛だと言われていますが、庄司智春さんは８匹が胃の中にいたといい、

お医者さんからも、よく我慢できたねと言われたとのことです。

渡辺直美さんも4月に、アニサキス食中毒をわずらい

ツイッターに投稿していますね！

アニサキスは、寄生虫(線虫)の一種で、その幼虫(アニサキス幼虫)は、

長さ２～３cm、幅は0.5～１mmくらいとのことで、

白色の少し太い糸のように見えるモノです。

アニサキス幼虫は、サバ、イワシ、カツオ、サケ、イカ、サンマ、アジなどの

魚介類に寄生して、魚介類の内臓に寄生しているアニサキス幼虫は魚介類が死亡すると、

内臓から筋肉に移動するとのことです。

アニサキスの食中毒は、10年で20倍にも増えた寄生虫で、

アニサキス幼虫が寄生している生鮮魚介類を生(不十分な冷凍、又は加熱のモノ)で

食べることで、アニサキス幼虫が、胃壁や腸壁に刺入して食中毒を引き起こします。

症状としては、

1.急性胃アニサキス症：

食後数時間後から十数時間後に、みぞおちの激しい痛み、悪心、嘔吐を生じます。

2.急性腸アニサキス症：

食後十数時間後から数日後に、激しい下腹部痛、腹膜炎症状を生じます。

などの2種類があるとのことで、多くが急性胃アニサキス症とのことです。

治療方法としては、

胃内寄生の場合は、感染の初期段階での治療は、

開腹手術又は、上部消化管内視鏡(胃カメラなど)を使って、

消化管粘膜上のアニサキス幼虫を確認して、生検に使われる鉗子を使って

アニサキス幼虫を摘んで取り除く方法などがあります。

アニサキス幼虫を取り除くと症状はおさまることが多いとのことです。

胃皺襞の間に刺入して、観察も摘出も難しい場合の、

急性胃アニサキス症に対しては、アミドトリゾ酸を散布して、

粘膜から解離して摘出が容易になることも報告されているとのことです。

現状では、治療薬はないとのことです。

ただし、ステロイド系抗炎症薬を投与すると、

駆虫まではできないとのことですが、

症状が軽減することもあるとのことです。

しかし、小腸寄生の場合は、腸閉塞(腸がつまる状態など)になり

開腹手術をする症例もあり、侵襲の多い手術を避けて、

アミドトリゾ酸を投与して駆虫をする場合もあるそうです。

予防方法としては、

1.魚を購入する際は、新鮮な魚を選び、丸ごと１匹で購入した際は、内臓を取り除く。

2.内臓を生で食べない。

3.目視で確認して、アニサキス幼虫を除去する。

4.加熱は、60℃では１分以上、70℃以上では瞬時に死滅するそうです。

5.冷凍は、-20℃で24時間以上冷凍すると感染性が失われるそうです。

また、一般的な料理で使う程度の食酢での処理、塩漬け、醤油やわさびを付けても、

アニサキス幼虫は死滅しないとのことです。

厚生労働省の統計によれば、2007年に6件、2016年に124件になり、

10年ほどで被害が20倍になっているとのことで、

結果は、届出を集計したもので、実際には氷山の一角という

可能性もあるそうです。

芸能人の方たちも、ここまでアニサキス食中毒になっていますので、

2017年は、更に件数が増えると思われます。

参考にしてみてはいかがでしょうか。

最後まで読んで頂きありがとうございました。

殺菌方法はどうすれば？

症状、予防、食中毒がヤバイ･･･

芽胞ってなに？

食中毒を起こす「ウェルシュ菌」を知っているでしょうか？

ウェルシュ菌は、熱に強いものがあり、特に作りおきしたカレーや煮物など

を食べて発症することが多いです。

最近も、食中毒があり、注意が必要と思われます。

「ウェルシュ菌」は、

人や動物の腸管、土壌、水中など自然界に広く分布して、

グラム陽性非運動性偏性嫌気性であり、

生体内又は、血清添加培地で増殖した場合、莢膜を形成します。

一般に、芽胞は形成されにくいとされています。

至適増殖温度は43～47℃で、分裂時間は45℃で約10分間とのことで、

37℃で最も多くの毒素を産生すると言われています。

健康な人の便からも検出されて、その保菌率は食生活や生活環境によって異なります。

また年齢による差もあり、16歳～50歳ほどの年齢よりも、

高齢者の方が高い傾向があるとのことです。

牛、豚、ニワトリなどの家畜の糞便や、魚からも菌は検出されているとのことです。

食品では、牛、豚、鶏肉などの食肉が汚染されていることが高いとのことです。

ウェルシュ菌は、熱に強い芽胞をつくるために、

高温でも、死滅せず、生き残ることがあり、

食品を、大鍋などで大量に加熱調理すると、他の細菌が死滅しても、

ウェルシュ菌の耐熱性の芽胞は生き残ることがあります。

更に、食品の中心部は酸素の無い状態になったりするので、

グラム陽性非運動性偏性嫌気性のウェルシュ菌にとって好ましい状態になるために、

食品の温度が発育に適した温度まで下がると、発芽して急速に増殖をはじめるそうです。

食品の中で、増殖したウェルシュ菌が、食べ物とともに胃を通過して、

小腸内で増殖して、ウェルシュ菌が芽胞型になる際にエンテロトキシン(毒素)が産生されて、

エンテロトキシンの作用で下痢などの症状が起きるとのことです。

一度に、大量の食事を調理した給食施設などで発生することから

給食病の異名もあるほどです。

患者数の多い食中毒を起こす危険が非常に高いです。

2017年3月8日 夕方から翌朝にかけて、

東京・世田谷の私立幼稚園の園児67人と教職員9人の計76人が次々と、

下痢や腹痛、おうとの症状を訴えて、

複数の患者の便から、ウェルシュ菌が検出されて、

保健所は、2017年3月8日 昼の「年長組を送る会」で

食べたカレーが原因と断定しています。

報道では、カレーは、2017年3月7日午前11時ごろから、

教職員と園児が職員室で、二つの大きな鍋を使って作り、

そのままの状態で、一晩常温で保存して、食べる直前に再加熱したということです。

肉類、魚介類、野菜を使用した煮込み料理で発生が多く、

発生施設は、他の食中毒と同様に飲食店、仕出し屋、旅館、学校などの

集団給食施設による事例で、

カレー、シチュー、スープ、麺つゆなどのように、

食べる日の前日に大量に加熱調理されて、

大きな器のまま室温又は常温で放冷されていたこと多いとのことです。

一般的には、加熱済食品は安心という考えが、

ウェルシュ菌による食中毒の発生原因となっています。

ただし、家庭での発生は、他に比べて少ないとのことです。

ウェルシュ菌の食中毒の症状は、

感染すると、6～18時間の潜伏期間を経て発症します。

軽い腹痛と、水のような下痢をくり返すのが主な症状とのことです。

1日ほどでおさまることが多く、おうとや発熱はほとんどないこともあり、

食中毒の症状としては、軽い方であることも多いとのことです。

ウェルシュ菌の食中毒を防ぐには、

他の菌と違って、加熱による予防はできません。

増殖を防ぐためには、調理済みの食品を何日も常温で放置しないことで、

特に、肉類の調理食品には注意が必要です。

具体的には、以下のようになります。

①肉類の調理に注意して、調理後に冷却する場合は直ちに行う。

②前日の作り置きはできるだけ止めて、加熱調理したものは早めに食べること。

③室温又は常温で放置しないこと。

④カレーやスープなどは、調理時によくかきまぜること。

⑤カレーやスープなどを保存するときは、底の浅い容器に入れて小分けして保存すること。

⑥保存は、必ず冷蔵庫を使用して、食べる前に再度加熱すること。

⑦瓶、タッパーなどの密閉の容器は、空気に触れないので、十分に注意して使用すること。

など

ウェルシュ菌の感染を予防するためには以上のことに注意が必要です。

ウェルシュ菌の中の芽胞(がほう)という殻のような状態になるものは、

熱に強い芽胞のために、100℃で60分ほど加熱しても死滅しないと言われています。

そのために、調理の際に煮沸しても、ウェルシュ菌は死滅せずに、

その後に増殖して、食中毒を起こす可能性があります。

状態としては、室温又は常温で保存して、

温度が55℃ぐらいまで下がってくると、

芽胞から、新しい芽が出て、ウェルシュ菌が増殖しはじめます。

43℃～45℃で、急速に増殖して、

料理にとろみがついていたり、量が多かったりすると、

温度が、ゆっくり下がるために、

ウェルシュ菌が増殖する時間も長くなるとのことです。

大きな鍋で、大量にカレーなどを作るときは、

室温又は常温で、一晩寝かせないように注意が必要だと思います。

参考にしてみてはいかがでしょうか。

最後まで読んで頂きありがとうございました。